耳鳴是甚麼？

耳鳴是甚麼？

耳鳴不是老人的專利，時下年輕人酷愛隨身聽，放大音量邊聽邊搖，事實上已經出現初期耳鳴現象，卻未驚覺就醫，結果隨著音量逐漸加大，時間也較長，最後可能導致重聽，甚至失聰耳聾。惱人的耳鳴，是否正困擾著您呢？是否因為耳鳴而影響了您的工作進度、睡眠品質及與人溝通不良甚至情緒低落，進而造成精神上的焦慮或憂鬱呢？

耳鳴是指在沒有相應外部聲源的情況下，所產生的一種主觀的聽覺感覺。也就是說耳朵聽到外界沒有的聲音，經內耳病變所引發，尤其當身處安靜或密閉場所時，容易發生耳鳴。因此耳鳴也被認為是聽覺的錯覺。根據統計的報告，耳鳴患者約佔耳科門診病患的十分之一，僅次於聽力不良的患者。

耳鳴患者所主觀聽見的聲音有多樣。常見類型為，類似純音的持續鳴響，當然也有類似鳥鳴、流水聲等更為複雜的聲響。有人形容聲音像是「打鼓聲、嗡嗡、嘰嘰、蟬叫」等不同聲響，若耳鳴時間一久、時間長且日夜都聽到，則往往令人不堪其擾。嚴重的耳鳴可以妨礙正常的聽覺。耳鳴和各種聽覺障礙，例如感覺神經性耳聾時常伴隨出現。一般患者在耳鳴初期，都會不在意，但往往等到耳鳴症狀越來越嚴重，進而影響睡眠、聽力時，才前來就醫，從聽力檢查可發現是神經性、高音階重聽，若不及時治療甚至可能會耳聾殘障。

耳鳴的神經機制尚不完全清楚，一般認為與聽覺通路某一部分的異常變化有關。內耳是由蝸牛體與半規管所構成，蝸牛體主司聽覺，半規管則是由三個不同方向相互垂直的管狀器官所構造，當病變發生影響其功能時，則會產生頭暈目眩的症狀，嚴重時會嘔吐，身體失去平衡，甚至無法起床。內耳中風除少部份因外傷或長期噪音傷害所致，絕大部份是因內耳循環不良，使其神經萎縮而產生，重聽是其主要病癥與後遺症。目前醫生和生理學家正在耳蝸、聽覺腦幹、聽覺皮層等不同部位尋找可能引起耳鳴的神經變化。現已知道，與聽力喪失相關的耳鳴並不產生在耳蝸或聽神經而已，因為在很多此類病人施行聽神經切斷術，並不能緩解耳鳴，反倒可能加重病情。
資料來源：維基百科

拉菲爾醫學研究團隊於2017年IFOS世界醫學會，發表相應神經調節療法治療暈眩的有效病例論文，
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